“竖锯”（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）和新学徒阿曼达一起失踪，警方四处搜索，满城阴云密布。
一天夜里，刚值完晚班的女医生莲恩·戴伦（巴哈·索莫克 Bahar Soomekh 饰）惨遭绑架，醒来时惊恐万分的莲恩，发现自己被捆绑在一间废弃的空屋里，同屋的还有另一名倒霉受害者杰夫（安古斯·麦克菲登 Angus Macfadyen 饰）。此时“竖锯 ”已卧床不起、奄奄一息，莲恩被告知除非她能在死亡游戏完成前保住这个疯子的性命，否则她和杰夫必死无疑！
为了活下去，神经高度紧张、备受煎熬的莲恩想尽办法让“竖锯”保住最后的呼吸。然而她却怎么也想不到，杀人狂暗地里有着更可怕的杀人计划--那将会是恶名彰著的“竖锯”绞尽心血的死前华彩！最后的终极死亡游戏即将开始……
凯瑞-安·莫斯,道格拉斯·史密斯,弗兰克·格里罗
英迪娅·福勒,苏赞娜·桑,菲娜·斯特拉扎,克里斯·克莱因,大卫·伊亚科诺,艾拉·鲁宾,阿丽亚娜·格林布拉特,莉莉·泰勒,凯瑟琳·沃特斯顿,达科塔·泰勒,达林·贝克,丽贝卡·阿布拉克, 达米安·罗密欧,伊登·吉尔摩,乔安妮·博兰德,Ilan O'Driscoll,戴尔·惠布利,布伦南·柯洛斯特,法伦·鲍曼,Sienna Star
詹维·卡浦尔,Meiyang Chang,古山·德瓦亚,阿图尔·夏尔马,Roshan Mathew,拉什·塔朗,萨钦·克德卡,吉滕德拉·定司,Rajendra Gupta,Raj Awasti,James McClelland,Taz Singh,Yash Agnihotri
莎拉·尼克林,Jason Robert Stephens,安杰拉·雷卢西奥,Scott Swope,Steven McCormack,Joel Frometa,Mabel Thomas,Richard Lounello,Marie-Louise Boisnier,Sean Michael Conway,Elena Juliano,Nathan Todaro,Jeff Thomas,Doug Decker,Clayton Turner,Amanda Catapano,Paul Konye,Christian
艾拉·鲁宾,迈克尔·西米诺,柳智英,敖德萨·阿德隆,玛雅·米切尔,彼得·斯特曼,贝尔蒙特·卡梅利,威廉·范德维格
安娜·亚当斯,珍妮·布尔诺,朱莉·德雷